有吃跟没吃差不多,非中枢型肌肉松弛剂对下背痛无实际疗效

来自澳洲的研究团队,在2月份出版的《英国医学期刊》中指出,下背痛是全球常见的病痛症状,但医生经常用来治疗下背痛病患的肌肉松弛剂,在实验中证实治疗效果微乎其微,几乎没有比安慰剂高多少。

肌肉松弛剂(Muscle Relaxant)一般来说分为非中枢神经型(Non-Benzodiazepine)及中枢神经型(Antispastics)解痉药两种类型,其中非中枢型,例如美飞舒肌(Mephenoxalone)这类常见的松弛剂,相较于倍松(Baclofen)、舒肉筋新(Chlorzoxazone)等中枢神经抑制剂来说,效果相当的有限。研究指出,非中枢型肌肉松弛剂的疗效并不显著。 (Source:Kingnet)

在《英国医学期刊(The BMJ)》文章中,研究团队一共进行了31次,超过6,500人的调查,比较下背痛患者之间服用安慰剂、肌肉松弛剂、使用物理治疗、以及不进行任何治疗之间的差异。

结果显示,让病患使用1-100疼痛评分的调查中,使用非中枢型松弛剂的病患,开始服药前两周的疼痛改善程度,平均只进步8分,在医学上属于成效不显著的范围,甚至在三到十三周的改善程度只有0分,比其他药物治疗的效果低了许多。

而这类药物通常伴随着嗜睡、头晕、恶心等会造成明显不适的副作用,因此在疗效有限的情况下,医生与病患之间需要多加考量使用这类药物的优缺点。虽然研究显示效果不高,但团队认为,这不能代表非中枢型松弛剂对所有人都完全没有用处,因为目前医学上仍缺乏对此类药物长期影响的相关关注研究。

研究团队指出,这项研究是希望鼓励医生在与下背痛患者沟通过程中,能够多让病患了解使用非中枢型肌肉松弛剂,可能造成的副作用,并多让病患了解倘若疗效不高时,有什么其他的替代方案,所有人都应该有权利了解自己的治疗过程全貌,医生也有义务让病人充分了解利弊,并可自己选择可接受的方式。

因此,饱受下背痛困扰的患者,在看医生时,还是需要多跟医生讨论药物使用的情形,若发现自己使用非中枢型肌肉松弛剂超过两周,状况却未改善时,可即时与医生反应,讨论更适合的治疗方式。

(首图来源:Mount Elizabeth)

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